pression

Les impacts de la commotion cérébrale

Le crâne

La commotion cérébrale grave peut entraîner des fractures du crâne, qui peuvent endommager directement le crâne et ses structures environnantes. Ces fractures nécessitent des soins médicaux immédiats et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Une commotion cérébrale moins grave peut entraîner des désalignements subtils des os crâniens. Ces désalignements peuvent perturber l'écoulement normal du liquide céphalo-rachidien (LCR) et entraver le bon fonctionnement du système nerveux central.

L'impact d'une commotion cérébrale peut également affecter l'ATM (articulation temporo-mandibulaire), provoquant des douleurs, des claquements ou des difficultés de mouvement de la mâchoire. Le dysfonctionnement de l'ATM peut contribuer aux maux de tête et aux migraines.

La dure-mère

La dure-mère est une membrane épaisse qui recouvre le cerveau et la moelle épinière. La commotion cérébrale peut entraîner des déchirures de la dure-mère, ce qui peut entraîner une fuite de LCR et potentiellement entraîner des complications telles que des infections ou une hypotension intracrânienne. Une altération de la circulation du LCR peut perturber et entraîner une augmentation de la pression intracrânienne. Cela peut amener des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements et une altération des fonctions cognitives dans certains cas.

La fréquence des migraines/maux de tête

Une commotion cérébrale peut agir comme déclencheur de migraines, provoquant une augmentation de la fréquence et de l'intensité des maux de tête. Le traumatisme et l'inflammation associés à la commotion cérébrale peut activer le nerf trijumeau, entraînant des épisodes de migraine par exemple.

Une commotion cérébrale peut entraîner souvent des maux de tête persistants qui peuvent durer des semaines, voire des mois après la blessure initiale. Ces maux de tête post-traumatiques peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie d'un individu et nécessitent une prise en charge globale.



Le soin ostéopathique dans le processus de récupération

Les ostéopathes formés en ostéopathie crânienne utilisent des techniques douces pour adresser les désalignements crâniens causés par une commotion cérébrale. En rétablissant le mouvement normal des os crâniens, ces techniques peuvent aider à améliorer la circulation du LCR et à atténuer les symptômes associés.





Laurent-Olivier Galarneau D.O.



Références:


Marieb N. E., Hoehn N. K., Human Anatomy and Physiology, 2016, 10e édition

Shadowski B. et al., Osteopathic Manipulative Treatment Improves Outcomes in Concussion Recovery: A Retrospetive Analysis, 2019

Buzzi M.G. Et al., Alterations of Dura Mater Vascularization in Chronic Headache, 2019

Amin F.M. Et al., Impaired Cerebral Blood Flow and Postural Instability in Migraineurs, 2018

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Les inconvénients physiologiques de l’implant mammaire

Immédiatement après la chirurgie d'implantation mammaire, une sensation de douleur, d’enflure et d’inconfort généralement peut persister pendant quelques semaines.

Également, la formation de caillots sanguins ou une accumulation de liquide autour des implants peut se produire, nécessitant des procédures supplémentaires pour drainer les liquides collectés. Bien que rares, des infections peuvent se développer autour du site de l'implant, entraînant des douleurs, des rougeurs et un retrait potentiel de l’implant peut être envisagé si elles ne sont pas traitées.

Il peut y avoir aussi une contraction de la capsule. Cette condition implique la formation d'un tissu cicatriciel excessif autour de l'implant, entraînant une fermeté, une distorsion et une gêne mammaire. Dans certains cas, une chirurgie de révision peut être nécessaire pour résoudre ce problème.


Les implants mammaires peuvent se rompre ou fuir, entraînant un dégonflement ou une fuite de silicone. Cela peut entraîner des changements dans la forme des seins et une intervention chirurgicale peut être généralement nécessaire pour remplacer ou retirer les implants endommagés. Les implants mammaires peuvent également se déplacer de leur position d'origine, ce qui entraîne une apparence asymétrique qui peut nécessiter une chirurgie de révision pour le repositionnement.


Avec le vieillissement et les modifications naturelles des tissus, les implants mammaires peuvent devenir mal positionnés, entraînant une apparence mammaire non naturelle et nécessitant dans certains cas une intervention chirurgicale corrective. Certaines femmes peuvent ressentir des ondulations ou des rides visibles de l'implant sous la peau, en particulier si l'implant n'est pas suffisamment recouvert de tissu mammaire.


Au fil du temps, les implants mammaires peuvent entraîner une réduction du tissu mammaire naturel, entraînant une apparence plus artificielle et une diminution de la sensibilité mammaire.

Après une chirurgie d'implant mammaire, certaines femmes peuvent ressentir des modifications temporaires ou permanentes de la sensation du mamelon ou du sein, y compris une sensibilité accrue ou réduite.

Dans certains cas, la chirurgie des implants mammaires peut interférer avec l'allaitement en raison de changements dans les canaux mammaires. Ce problème peut être généralement temporaire, mais pénible pour les nouvelles mères.

Pour conclure, bien qu'il ne soit pas purement physiologique, il ne faut pas oublier de reconnaître l’importance de l'impact psychologique potentiel des implants mammaires. Certaines femmes peuvent éprouver des problèmes d'image corporelle, de l'insatisfaction ou une détresse psychologique liée à leur apparence, à des complications liées à l'implant ou à des pressions sociales.




Laurent-Olivier Galarneau D.O.



Références:

Bondurant et al. Safety of Silicone Breast Implants: A Systematic Review. Institute of Medecine / National Institues of Health. 2019.

Jepsen et al. Complications, patient-reported outcomes, and aesthetic results in immediate breast reconstruction with a dermal sling: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019. Mar;72(3):369-38

Metzinger et al. Breast Implant Illness: Treatment Using Total Capsulectomy and Implant Removal. Eplasty. 2022. Mar 16

Mesa et al. Breast Implant-associated Anaplastic Large Cell Lymphoma after Breast Reconstruction for Breast Cancer. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023 Apr; 11(4)

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Le syndrome du côlon irritable revisité: deuxième partie.

La première partie vous a expliqué avec plus de détails les influences des muscles abdominaux et du diaphragme, des douleurs lombaires/pelviennes et de la mâchoire en lien avec le syndrome du côlon irritable (SCI).

On peut retrouver d’autres symptômes provenant de la région abdominale pouvant affecter l’estomac et la tension sur le crâne et le cou.

 

Le reflux gastro-oesophagien

Je reviens sur les nombreuses attaches du diaphragme. Vers la partie postérieure du diaphragme, les piliers jouent un rôle important de sphincter autour de la jonction où se trouve l’œsophage qui permet une protection naturelle contre le reflux gastrique. Comme décrit dans l’article précédent, un diaphragme affecté par le SCI peut causer un déséquilibre au niveau de l’estomac tant au niveau de la tension que l’acidité.

 

Les maux de tête chroniques

Pour mieux comprendre la présence de maux de tête comme symptôme, il faut considérer le lien anatomique du fascia thoraco-lombaire. Cette enveloppe de tissu conjonctif couvre tous les muscles abdominaux et la zone entre le sacrum et la région cervicale. Il ne faut oublier que le diaphragme est étroitement connecté avec cette enveloppe.

Toutes les couches de fascia s’entremêlent et sont inséparables. Elles bougent simultanément, s’influencent l’une par rapport à l’autre. Le fascia thoraco-lombaire équilibre la tension générée par les mouvements de la colonne vertébrale et de la respiration créant ainsi une synergie entre le diaphragme et les activités quotidiennes de la personne.

 

Voici où ça devient intéressant pour vous.

 

À la base du crâne, on retrouve des petits muscles (je vous épargne les noms !) qui reçoivent un signal du fascia….thoraco-lombaire. Et oui ! Suite à ce signal, une pression sur nerfs, artères et veines commencera.

 

Les muscles sous-occipitaux possèdent des récepteurs qui sont mécano-sensibles et chimio-sensibles. Une pression anormale sur la colonne vertébrale et plus spécialement sur la dure-mère, qui protège la moelle épinière, causera un changement de tension sur ces muscles amenant, dans certains cas, la présence de maux de tête.

 

Pour la dernière partie, j’aborderai le rapport du SCI avec l’anxiété, la dépression et la perception de la douleur.

 

  

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

 

Références :

 

Bordoni B, Marelli F, Morabito B, Sacconi B, Caiazzo P, Castagna R Low back pain and gastroesophageal reflux in patients with COPD: the disease in the breath. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018; 13():325-334.

Enix DE, Scali F, Pontell ME The cervical myodural bridge, a review of literature and clinical implications. J Can Chiropr Assoc. 2014 Jun; 58(2):184-92.

Adeeb N, Mortazavi MM, Tubbs RS, Cohen-Gadol AA The cranial dura mater: a review of its history, embryology, and anatomy. Childs Nerv Syst. 2012 Jun; 28(6):827-37.

 Kahkeshani K, Ward PJ Connection between the spinal dura mater and suboccipital musculature: evidence for the myodural bridge and a route for its dissection--a review. Clin Anat. 2012 May; 25(4):415-22.

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