rougeur

Les inconvénients physiologiques de l’implant mammaire

Immédiatement après la chirurgie d'implantation mammaire, une sensation de douleur, d’enflure et d’inconfort généralement peut persister pendant quelques semaines.

Également, la formation de caillots sanguins ou une accumulation de liquide autour des implants peut se produire, nécessitant des procédures supplémentaires pour drainer les liquides collectés. Bien que rares, des infections peuvent se développer autour du site de l'implant, entraînant des douleurs, des rougeurs et un retrait potentiel de l’implant peut être envisagé si elles ne sont pas traitées.

Il peut y avoir aussi une contraction de la capsule. Cette condition implique la formation d'un tissu cicatriciel excessif autour de l'implant, entraînant une fermeté, une distorsion et une gêne mammaire. Dans certains cas, une chirurgie de révision peut être nécessaire pour résoudre ce problème.


Les implants mammaires peuvent se rompre ou fuir, entraînant un dégonflement ou une fuite de silicone. Cela peut entraîner des changements dans la forme des seins et une intervention chirurgicale peut être généralement nécessaire pour remplacer ou retirer les implants endommagés. Les implants mammaires peuvent également se déplacer de leur position d'origine, ce qui entraîne une apparence asymétrique qui peut nécessiter une chirurgie de révision pour le repositionnement.


Avec le vieillissement et les modifications naturelles des tissus, les implants mammaires peuvent devenir mal positionnés, entraînant une apparence mammaire non naturelle et nécessitant dans certains cas une intervention chirurgicale corrective. Certaines femmes peuvent ressentir des ondulations ou des rides visibles de l'implant sous la peau, en particulier si l'implant n'est pas suffisamment recouvert de tissu mammaire.


Au fil du temps, les implants mammaires peuvent entraîner une réduction du tissu mammaire naturel, entraînant une apparence plus artificielle et une diminution de la sensibilité mammaire.

Après une chirurgie d'implant mammaire, certaines femmes peuvent ressentir des modifications temporaires ou permanentes de la sensation du mamelon ou du sein, y compris une sensibilité accrue ou réduite.

Dans certains cas, la chirurgie des implants mammaires peut interférer avec l'allaitement en raison de changements dans les canaux mammaires. Ce problème peut être généralement temporaire, mais pénible pour les nouvelles mères.

Pour conclure, bien qu'il ne soit pas purement physiologique, il ne faut pas oublier de reconnaître l’importance de l'impact psychologique potentiel des implants mammaires. Certaines femmes peuvent éprouver des problèmes d'image corporelle, de l'insatisfaction ou une détresse psychologique liée à leur apparence, à des complications liées à l'implant ou à des pressions sociales.




Laurent-Olivier Galarneau D.O.



Références:

Bondurant et al. Safety of Silicone Breast Implants: A Systematic Review. Institute of Medecine / National Institues of Health. 2019.

Jepsen et al. Complications, patient-reported outcomes, and aesthetic results in immediate breast reconstruction with a dermal sling: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019. Mar;72(3):369-38

Metzinger et al. Breast Implant Illness: Treatment Using Total Capsulectomy and Implant Removal. Eplasty. 2022. Mar 16

Mesa et al. Breast Implant-associated Anaplastic Large Cell Lymphoma after Breast Reconstruction for Breast Cancer. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023 Apr; 11(4)

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Les phases de l’inflammation

Aigu et chronique sont des termes couramment utilisés pour désigner la durée du problème, donnant des informations inexactes sur le stade réel de l'inflammation.  La progression d'une inflammation aiguë à une inflammation chronique peut résulter d'une blessure persistante ou de facteurs individuels tels que le diabète, l'utilisation de corticostéroïdes, des troubles sanguins, etc.


(1) Gonflement aigu


Il s'agit d'un type de réponse fondamentale de l'organisme aux maladies et aux blessures.  Elle se caractérise par les signes classiques de douleur, chaleur, rougeur et gonflement.  L’inflammation est un élément clé du système de défense de l’organisme, une réponse protectrice indispensable du système d’autodéfense de l’organisme.  D'innombrables causes (piqûre de moustique, une écharde, une infection virale, une ecchymose, un os cassé) peuvent déclencher une réaction inflammatoire et envoyer des cellules et des produits chimiques sur le site pour réparer les dégâts.


Le gonflement aigu est de courte durée et ne dure que quelques jours.  Si elle dure plus longtemps, on parle d'inflammation chronique.  L'inflammation chronique peut durer des semaines, des mois ou plus.


(2) Réparation et Régénération


Dans cette phase, des cellules spéciales pénètrent dans la zone du tissu endommagé et commencent à construire de nouveaux tissus.  La phase subaiguë est le moment de la guérison et de la réparation.  De nouvelles fibres de collagène se déposent de manière désorganisée sous la forme d'une cicatrice et il existe des liens faibles entre chaque fibre.  Ce nouveau tissu est fragile et doit être manipulé avec précaution car il peut être facilement blessé.


(3) Remodelage et Maturation


Au fur et à mesure que le processus de guérison se poursuit, le tissu commence à se remodeler, à se renforcer et à améliorer son organisation cellulaire.  Les signes d'inflammation sont absents et le tissu cicatriciel commence à mûrir.  La maturation fait référence à la croissance des fibroblastes en fibrocytes et le remodelage fait référence à l'organisation et au rétrécissement des fibres de collagène le long des lignes de stress.  Il y a moins de formation de nouveau collagène, mais une organisation accrue des fibres de collagène et des liens plus forts entre elles.

Afin de déterminer si l'état de la blessure est au stade inflammatoire aigu, subaigu ou chronique, une évaluation en ostéopathie adéquate est nécessaire pour bien cibler les mécanismes en cause. L'évaluation doit inclure un balayage visuel, des tests musculaires actifs, des tests passifs d'amplitude de mouvement et des tests musculaires isométriques résistés, et la palpation de la structure impliquée.

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

Ostéopathe

Références:

Germolec, D., et al. Markers of Inflammation. Methods of Molecular Biology. 2018;1803:57-79.

Guo, S., et al. Factors affecting wound healing. Journal of Dental Research. 2010;89(3):219-29.

Gabay, C., et al. Acute-phase proteins and other systemic responses to inflammation. New England Journal of Medecine. 1999;340(6):448-54.

Voyer, G. Osteo-Articular Pumping Theory. October 2022.

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