Exploration du lien entre l’appendicite et les kystes ovariens

L'appendicite et les kystes ovariens sont deux affections médicales distinctes, chacune avec son propre ensemble de symptômes et de protocoles de prise en charge. Cependant, dans certains cas, ces deux problèmes apparemment sans rapport peuvent se chevaucher. J’approfondirai sur la relation complexe entre l'appendicite et les kystes ovariens, en explorant leurs similitudes, leurs différences et les facteurs qui contribuent à leur co-occurrence.

L'appendicite est l'inflammation de l'appendice, une petite poche située près de la jonction de l'intestin grêle et du gros intestin. Elle se manifeste généralement par des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et de la fièvre. Si elle n'est pas traitée, l'appendicite peut entraîner de graves complications, notamment une perforation et une péritonite, qui peuvent entraîner des conséquences plus importantes.

Les kystes ovariens sont des sacs remplis de liquide qui se développent sur les ovaires. La plupart des kystes ovariens sont inoffensifs et disparaissent d’eux-mêmes sans provoquer de symptômes. Cependant, les kystes plus gros ou ceux qui entraînent des complications telles qu'une rupture ou une torsion peuvent entraîner des douleurs pelviennes, des ballonnements et des cycles menstruels irréguliers. Les kystes ovariens sont fréquents chez les femmes en âge de procréer et peuvent varier en taille et en type.

Bien que l'appendicite et les kystes ovariens soient des affections distinctes, ils peuvent parfois présenter des symptômes similaires, tels que des douleurs et une sensibilité abdominales basses. Ce chevauchement des symptômes peut rendre difficile la distinction entre les deux affections, en particulier chez les femmes en âge de procréer qui sont plus sujettes aux kystes ovariens.

Deux facteurs importants peuvent contribuer à la co-apparition d’appendicite et de kystes ovariens :

• Proximité anatomique : L'appendice et les ovaires sont situés à proximité immédiate dans la cavité abdominale. Dans les cas où un kyste ovarien devient suffisamment gros, il peut exercer une pression sur les structures environnantes, y compris l'appendice, entraînant une inflammation et une appendicite dans le futur.

• Facteurs hormonaux : Les fluctuations hormonales, en particulier pendant le cycle menstruel, peuvent influencer le développement et la taille des kystes ovariens. Certaines études suggèrent que les changements hormonaux peuvent également affecter l’inflammation et la fonction de l’appendice.

Le diagnostic médical de l'appendicite et des kystes ovariens peut être parfois difficile, surtout lorsque les deux affections sont présentes simultanément. Les différents professionnels de la santé s'appuient généralement sur une combinaison d'évaluations cliniques, d'études d'imagerie (telles que l'échographie ou la tomodensitométrie) et de tests de laboratoire.

L'approche thérapeutique de l'appendicite et des kystes ovariens varie en fonction de la gravité des symptômes et de la présence de complications. Dans les cas non compliqués, une prise en charge en ostéopathie pour gérer de la douleur peut suffire.

Dans les cas où une appendicite et des kystes ovariens sont présents, l'approche thérapeutique peut impliquer de traiter les deux affections simultanément ou séquentiellement, en fonction de la présentation clinique et de la gravité des symptômes. Une collaboration étroite entre les professionnels de la santé est essentielle pour garantir des résultats optimaux.

La relation entre l'appendicite et les kystes ovariens est complexe et multiforme. Bien que ces affections soient des entités distinctes, elles peuvent parfois coexister ou présenter des symptômes qui se chevauchent, ce qui pose des problèmes de diagnostic et de prise en charge. Les professionnels de la santé doivent maintenir un indice de suspicion élevé pour les deux affections, en particulier chez les femmes en âge de procréer présentant des douleurs abdominales basses. Grâce à une évaluation complète et à des tests de diagnostic appropriés, un diagnostic rapide et précis peut être obtenu, conduisant à un traitement efficace et à de meilleurs résultats.

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

Références:

Goodman et al. Ultrasound-identified ovarian cysts: a guide to interpretation, management, and follow-up. Menopause. 2023. 1;30(5). 465-466.

Dason et al. Diagnosis and management of polycystic ovarian syndrome. CMAJ. 2024 Jan 28;196(3):E85-E94.

Muncy et al. Retro-psoas appendicitis. BMJ. 2023 Sep 20;16(9).

Hale et al. Endometriosis of the Appendix: When Appendicitis is less than straightforward. Mil Med. 2023 Nov 3;188(11-12).

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Les inconvénients physiologiques de l’implant mammaire

Immédiatement après la chirurgie d'implantation mammaire, une sensation de douleur, d’enflure et d’inconfort généralement peut persister pendant quelques semaines.

Également, la formation de caillots sanguins ou une accumulation de liquide autour des implants peut se produire, nécessitant des procédures supplémentaires pour drainer les liquides collectés. Bien que rares, des infections peuvent se développer autour du site de l'implant, entraînant des douleurs, des rougeurs et un retrait potentiel de l’implant peut être envisagé si elles ne sont pas traitées.

Il peut y avoir aussi une contraction de la capsule. Cette condition implique la formation d'un tissu cicatriciel excessif autour de l'implant, entraînant une fermeté, une distorsion et une gêne mammaire. Dans certains cas, une chirurgie de révision peut être nécessaire pour résoudre ce problème.

Les implants mammaires peuvent se rompre ou fuir, entraînant un dégonflement ou une fuite de silicone. Cela peut entraîner des changements dans la forme des seins et une intervention chirurgicale peut être généralement nécessaire pour remplacer ou retirer les implants endommagés. Les implants mammaires peuvent également se déplacer de leur position d'origine, ce qui entraîne une apparence asymétrique qui peut nécessiter une chirurgie de révision pour le repositionnement.

Avec le vieillissement et les modifications naturelles des tissus, les implants mammaires peuvent devenir mal positionnés, entraînant une apparence mammaire non naturelle et nécessitant dans certains cas une intervention chirurgicale corrective. Certaines femmes peuvent ressentir des ondulations ou des rides visibles de l'implant sous la peau, en particulier si l'implant n'est pas suffisamment recouvert de tissu mammaire.

Au fil du temps, les implants mammaires peuvent entraîner une réduction du tissu mammaire naturel, entraînant une apparence plus artificielle et une diminution de la sensibilité mammaire.

Après une chirurgie d'implant mammaire, certaines femmes peuvent ressentir des modifications temporaires ou permanentes de la sensation du mamelon ou du sein, y compris une sensibilité accrue ou réduite.

Dans certains cas, la chirurgie des implants mammaires peut interférer avec l'allaitement en raison de changements dans les canaux mammaires. Ce problème peut être généralement temporaire, mais pénible pour les nouvelles mères.

Pour conclure, bien qu'il ne soit pas purement physiologique, il ne faut pas oublier de reconnaître l’importance de l'impact psychologique potentiel des implants mammaires. Certaines femmes peuvent éprouver des problèmes d'image corporelle, de l'insatisfaction ou une détresse psychologique liée à leur apparence, à des complications liées à l'implant ou à des pressions sociales.

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

Références:

Bondurant et al. Safety of Silicone Breast Implants: A Systematic Review. Institute of Medecine / National Institues of Health. 2019.

Jepsen et al. Complications, patient-reported outcomes, and aesthetic results in immediate breast reconstruction with a dermal sling: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2019. Mar;72(3):369-38

Metzinger et al. Breast Implant Illness: Treatment Using Total Capsulectomy and Implant Removal. Eplasty. 2022. Mar 16

Mesa et al. Breast Implant-associated Anaplastic Large Cell Lymphoma after Breast Reconstruction for Breast Cancer. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023 Apr; 11(4)

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Ostéopathie et suivi post-opératoire de la hanche

Un domaine dans lequel l'ostéopathie s'est révélée particulièrement efficace est le traitement des gens ayant subi une arthroplastie de la hanche après une chirurgie.

La chirurgie de remplacement de la hanche est une intervention chirurgicale majeure qui consiste à remplacer une articulation de la hanche endommagée ou usée par une articulation artificielle.  Bien que la procédure soit généralement couronnée de succès, de nombreuses personnes ressentent une gêne et une mobilité limitée dans les semaines et les mois suivant la chirurgie.

L'amélioration de l'amplitude des mouvements est l'un des principaux avantages de l'ostéopathie pour les gens ayant subi une arthroplastie de la hanche après une chirurgie.  La manipulation du système musculo-squelettique apportée par l'ostéopathie peut aider à détendre les muscles tendus et à améliorer la mobilité articulaire, essentielle à la rééducation.

Un autre avantage de l'ostéopathie pour les personnes ayant subi une arthroplastie de la hanche est l'amélioration de la circulation.  Une mauvaise circulation peut entraîner divers problèmes de santé, notamment une faiblesse musculaire et des douleurs.  En aidant la circulation, l'ostéopathie peut accélérer le processus de guérison et réduire l'inflammation.

L'ostéopathie peut également être efficace dans le traitement des tissus cicatriciels.  Du tissu cicatriciel peut se développer autour du site d'incision après une arthroplastie de la hanche, ce qui peut entraîner des douleurs et une mobilité réduite.  En choisissant, l'ostéopathie peut aider à briser le tissu cicatriciel et le rendre plus souple, permettant une meilleure amplitude de mouvement et une réduction de la douleur.

En plus de ces bienfaits, l'ostéopathie peut également aider à améliorer la posture et l'équilibre.  Les gens ayant subi une arthroplastie de la hanche après une chirurgie peuvent éprouver des changements dans leur posture en raison de la chirurgie elle-même ou en raison de changements dans la démarche causés par la douleur et l'inconfort.  L'ostéopathie peut aider à réaligner le corps et à améliorer la posture, ce qui peut à son tour améliorer l'équilibre et réduire le risque de chutes.

En conclusion, l'ostéopathie peut être une option thérapeutique intéressante pour la rééducation suivant une arthroplastie de la hanche. En améliorant l'amplitude des mouvements, en réduisant la douleur et la raideur, en améliorant la circulation et en améliorant la posture et l'équilibre, l'ostéopathie peut aider les personnes à récupérer plus rapidement et avec moins de complications.  Si vous êtes quelqu’un ayant subi une arthroplastie de la hanche et que vous ressentez une gêne ou une mobilité réduite, envisagez de consulter un ostéopathe expérimenté pour explorer vos options de soins.

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

Références:

Pourahmadi, M., et al. Spinopelvic alignement and low back pain after total hip arthroplasty: a scoping review. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Mar 15;23(1):250

Umpierres, CS., et al. Rehabilitation following total hip arthroplasty evaluation over short follow-up time: randomized clinical trial. J Rehabil Res Dev. 2014;51(10):1567-78

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Les raisons qui peuvent expliquer le SIBO

Le mouvement régulier et normal du contenu gastrique est important pour maintenir un équilibre des bactéries dans le petit intestin. Le SIBO (Small Intestine Bacterial Overgrowth) peut prendre ses origines suite à des chirurgies gastriques, intestinales ou les deux. Également, certaines conditions tel que le diabète et certaines certaines scléroses systémiques peuvent ralentir le mouvement de l’intestin qui finit, dans ce cas-ci, avec une prolifération bactérienne.

Mais qu’est-ce qui peut expliquer, au niveau de la physiologie, la croissance excessive?

Stress

Le stress chronique épuise non seulement des minéraux importants comme le magnésium, le sodium et le potassium, mais également le cuivre.  Sans ces minéraux, nous ne pouvons pas soutenir la production d'énergie cellulaire, le recyclage du fer, convertir l'hormone thyroïdienne et ni réguler le pH de l'ensemble du système gastro-intestinal.  Cela réduira les acides de l’estomac (HCL), ce qui empêchera les bactéries de pénétrer dans l'intestin grêle. Aussi, la mobilité et la motilité du système intestin en sera affecter. Le SIBO se produit lorsqu'il y a une prolifération d'organismes dans l'intestin grêle provoquée par un trouble de la motilité.  Le stress, un déséquilibre de l’hormone thyroïdienne affecteront la vidange gastrique et diminueront le péristaltisme, entraînant des problèmes gastro-intestinaux, de la constipation/diarrhée et des ballonnements principalement.

Problèmes de recyclage du fer

L'importance du cuivre pour la production d'hormones thyroïdiennes et d'énergie est très importante. Chaque fois que la biodisponibilité est faible, plus le fer est présent dans nos tissus.  Lorsque nous ne pouvons pas produire de l’énergie nous manquons forcément du glycogène, des minéraux, du cuivre. Par cette manifestation, nous ne pouvons pas recycler le fer et il s'accumule dans nos tissus. Le corps se protège en accumulant le fer pour qu'il ne puisse pas s'oxyder dans le sang.  Cela crée un environnement opportuniste pour les bactéries. Les micro-organismes pathogènes, y compris les bactéries et les champignons ont besoin de fer pour leur croissance et leur prolifération.

Déficit en rétinol

Une recherche (voir dans les références) a établi qu’une communauté d'espèces bactériennes cultivées et séquencées dans l'intestin humain chez des souris nourries avec un régime défini suffisant en micronutriments, suivi d'un régime dérivé dépourvu de vitamine A, de folate, de fer ou de zinc, suivi d'un retour à une alimentation suffisante.  La conclusion démontre qu’une carence aiguë en vitamine A a eu le plus grand effet sur la communauté bactérienne, avec des bacteroides vulgatus, un répondeur important qui augmente son abondance en l'absence de vitamine A. Une fois ajouté, c’est-à-dire la vitamine A, les bactéries disparaîtront.

Laurent-Olivier Galarneau D.O.

Ostéopathe

Références:

Pifer, A. www.siboguru.com. 2022.

Hibberd C., Matthew, et al. The effects of micronutrient deficiencies on bacterial species from the human gut microbiota. Science Transitional Medicine. 2017. 9(390).

Losurdo G., et al. The influence of SIBO in digestive and extra-intestinal disorders. Intl J Mol Sci. 2020. Mai 16;21(10)

R. Josh, R. Jeanne. Adapted from related article topic on IG

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